供卵试管可以找自己的朋友吗&去哪里供卵不用排队&输卵管造影,你想知道的都

时间:2023-02-06 浏览: 748次


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不孕,在医学上的定义为:

一年未采取任何避孕措施,性生活正常,还没有成功怀孕。

其中,以前怀过孕的被称作继发性不孕,以前未怀孕的称为原发性不孕。在女性不孕中,输卵管因素导致的不孕占据约三分之一,在继发性不孕的人群中所占的比例更大。当不孕患者来就诊,且女方B超监测排卵正常且男方精液正常时,就有很大概率是由于输卵管的原因引起的不孕,这时医生会建议进行输卵管造影检查。许多女性一方面对其不了解,另一方面则是因为怕痛而拒绝进行该检查,不得不说这就有点因噎废食了。现在就带大家一起来聊一聊这令人害怕的输卵管造影。

1.什么是输卵管造影?

输卵管造影又称子宫输卵管造影,是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用影像学方法,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。根据利用的影像学方法不同,可分为传统的子宫输卵管造影和超声下输卵管造影。前者通过X线透视和摄片来观察,后者则是通过超声来观察。

形象地说,输卵管造影与冠脉造影、血管造影这些检查本质一样,都是为了观察输卵管这跟“水管”是否通畅。为了达到这个目的,我们就需要通过超声或者是X线来拍片,但由于输卵管的位置比较深,周围结构也比较多,直接拍片往往看不清楚,因此我们就向输卵管内注入造影剂(在X线或B超中由于密度高呈白色,与周围黑色增加对比度),从而给输卵管和子宫打上标记,从而更好地观察他们的形态以及通畅度等。(左图为X线造影,右图为超声造影)

2.输卵管造影适用于哪些患者?

如前所述,输卵管造影对于怀疑是输卵管因素引起的不孕的患者非常有帮助,可以通过该检查,了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位。除此之外,输卵管造影对于其他一些疾病也有一定的诊断价值,如:

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①了解宫腔形态,确定有无子宫畸形及类型,有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等;

②生殖器官慢性炎症、结核病变等辅助诊断;

③不明原因的习惯性流产,了解宫颈内口是否松弛,宫颈及子宫有无畸形。另外,输卵管造影时需要向子宫输卵管内打入造影剂,因此对于一些轻度的输卵管粘连、不通,输卵管造影由于造影剂的冲洗作用,也能起到一定的治疗效果。

3.两种输卵管造影哪个好?

两种输卵管造影其实各有优缺点:传统的X线输卵管造影检查损伤小、能对能对输卵管阻塞作出较正确诊断,准确率可达80%,但有一定的放射性。超声下造影能在超声下实时观察造影剂流动与分布,图像清晰,无创、无放射性、操作较为简便,具有较高诊断价值。也正是由于超声检查需要实时观察,因此如果你把你的超声带到另一家医院给别的医生看,这时医生就很难看懂你的超声造影结果了。

4.造影剂具体是什么?

X线下造影剂可分为水剂和油剂两种,但两种都是碘剂。

1)碘油:碘油密度大,显影号,检测时间长,易引起异物反应,形成肉芽肿或油栓。

2)碘水:水剂,吸收快,检查时间短,刺激性小,不产生异物反应,且易于通过输卵管狭窄段,便于显示输卵管全貌,逆流入淋巴系统和血管机会少,逆入后副作用小,不必特殊处理,显示子宫,输卵管细微结构明显优于碘油,有利于发现较小病变。

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5.输卵管造影有哪些禁忌症?

①急性、亚急性生殖器炎症或盆腔炎性疾病,输卵管造影时造影剂从子宫往输卵管流,如果存在炎症和感染,很有可能造成炎症的扩散。

②严重的全身性疾病,不能耐受手术。

③妊娠期、月经期。

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叶红

教授,二级主任医师,硕士生导师,赴美访问学者

三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院妇产科学教研室主任,妇产科主任,生殖中心主任。中国内镜协会妇产科分会常委,湖北省医学会生殖医学分会副主委,湖北省女医师协副理事长。宜昌市医学会妇产科分会现任主委,宜昌市妇产科质量控制中心主任。获宜昌市政府授予“叶红名医工作室”称号和宜昌市政府授予“市管专家”。

对妇产科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的诊治有着丰富的经验;擅长宫、腹腔镜手术及各种辅助生殖助孕技术。先后带领本院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”,并带领科室获得2018年全国科技量值排名第48名的好成绩。先后在国内外权威期刊发表学术论文六十余篇,其中SCI录多篇。以第一负责人身份获得省、市级科技进步奖多项;获得国家级省级科研课题立项多项,主编中英文专业论著两篇。

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参考资料

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